Hersch Martínez, Paul William: Tlazol, ixtlazol y tzipanación de heridas: implicaciones actuales de un complejo patológico prehispánico.

Guía de lectura 3  

1.- ¿En qué consiste el complejo patológico de “los aires de basura”?

Constituye un complejo patológico de la medicina náhuatl que ha persistido, aun cuando sumamente se ha transformado, en la cotidianidad de la población rural de la Mixteca poblana. La expresión principal de esta persistencia es un padecimiento infantil denominado tlazol, de implicaciones pertinentes para la medicina actual.

2.- ¿Qué caracteriza al contexto sociocultural y económico de “los aires de basura”?

Distribución desigual de recursos e insuficiencia agropecuaria, afectación de la flora silvestre, ausencia de servicios básicos como transporte, agua potable y saneamiento ambiental; a lo anterior se suma la carencia de programas preventivos materno-infantil y graves deficiencias de tipo asistencial.

3.- ¿Qué ocasiona que alguien padezca tlazol, ixtlazol o tzipanación de sus heridas, a quién afecta de manera particular y por qué?

Tlazol: Afecta a recién nacidos y lactantes. Esta enfermedad se inicia al ser cargado en brazos el (o la) menor por su padre, luego de que éste llegue de “haber estado” con otra mujer.

Otras causas referidas con menos frecuencia de tlazol son la infidelidad materna y el estado de apetencia sexual por parte de cualquier persona físicamente cercana al menor.

Ixtlazol: Consiste en una afección ocular con irritación de la conjuntiva, hiperemia (“se ponen colorados los ojitos”) y secreción purulenta, atribuida también a la exposición del recién nacido o del lactante a la presencia cercana de algún adúltero o bien de alguien con apetito sexual (“caliente”).

Tzipanación: Aparece cuando alguien sale a la calle o al campo con una herida y se encuentra con otro que está “caliente” o es adúltero (se menciona que “a veces cogen los niños el aire de basura en la calle”): esa herida entonces se tzipina, queda “como muerte”, ya no se siente pero tampoco cicatriza, se pone “aguañosa, le sanguasa, le sale agua”.

4.- ¿A qué se refiere el autor cuando indica que “los aires de basura”  constituyen una especie de “miasma”?

Mientras que la persona virtuosa tenía un hígado limpio, la suciedad de éste resultaba de la vida inmoral, principalmente de sus transgresiones sexuales. Los pecados irradiaban inmundicia perjudicando a los inocentes.

5.- ¿Por qué el autor afirma que “los aires de basura” constituyen una patología que ha persistido desde la época prehispánica y cuáles son los principales cambios que identifica?

Fue motivo de una revisión llevada a cabo por Vargas en 1976, quien planteaba su persistencia como uno de los múltiples “malos aires” existentes en la nosotaxia de los habitantes de México prehispánico. La revisión subraya las limitadas referencias contemporáneas de tipo etnográfico sobre el tema.

6.- Explica de qué manera interpreta Paul Hersch el complejo “aires de basura” y cuáles son las conclusiones a las que llega…

a.      Desde la perspectiva biomédica

Raquitismo, una parálisis infantil, una alteración congénita de las extremidades inferiores, inclusive cierta hiperflexión en las extremidades inferiores es signo de inmadurez neurológica. Posiblemente el signo corresponda en términos generales a una alteración postural por déficit en la masa muscular, combinada o no con una deficiencia de vitamina D, entre cuyas manifestaciones típicas se encuentra la deformación curva bilateral de las extremidades inferiores por afectarse el metabolismo del calcio.

         b.       Desde la perspectiva de la filiación cultural

Implica: creencias y practicas provenientes de la cultura náhuatl de hace quinientos años operando en la cotidianidad actual de la población.

Freyermuth Graciela: El embarazo, parto y postparto en Chenalhó. Riesgo de mujeres, corresponsabilidad de los hombres. En las mujeres de humo, morir en Chenalhó.

Guía de lectura 2

1.- Durante el embarazo de la mujer, ¿por qué es importante la participación del hombre y en qué consiste?

Se considera muy importante desde el inicio del embarazo pues se cree que es menos probable que aparezcan malestares si cuida a su mujer y se preocupa por su salud. Debe llevarla al j'ilol y a la partera y pedir a Dios para que el parto se resuelva bien, ayunar por tres días y quemar ocote, liquidámbar y vela. La mujer debe cuidar de la vela hasta que ésta se consuma y rezar desde el inicio hasta el término del embarazo; reza en el templo y en la casa y puede pedir a un j’ilol que rece por ella.   

2.- ¿Qué características (de la mujer o de su entorno) pueden contribuir al riesgo durante el embarazo?

Ø  Aire

El aire, representa un peligro sólo en esta etapa de la maternidad,  puede ser causa de dolor de abdomen, dolor de espalda y mala posición del niño. En algunos casos, el aire puede llevar a la muerte provocando un cuadro caracterizado por dolor abdominal intenso acompañado de la percepción de estrellitas.

Ø  Hinchazón

 Es un padecimiento frecuente durante el embarazo, asociado a vómito y pérdida  del  apetito,  que  aparece  generalmente  al  sexto  o  séptimo  mes  de gestación y cuyo rasgo característico es el edema, frecuentemente de los pies, aunque también puede aparecer en la cara, las manos o el cuerpo.

Ø  Aborto y parto prematuro

Los eventos relacionados con la muerte de mujeres durante el embarazo son dos. Uno de ellos es el cham yu’un iyalyol que literalmente significa: la muerte porque se bajó el bebé. Otro, el aborto durante el primer trimestre estaría más relacionado con el alchi’ch mauc olol: sangrado sin niño, pues no se considera que exista la pérdida de un producto fetal.

Ø  Cham yu’un iyalyol

Es el aborto con un producto identificable. Según un promotor de salud presbiteriano el cham yu’un iyalyol es frecuente porque las mujeres no desean a sus hijos y los abortan (los nacen a la fuerza).

Las parteras reconocen que el aborto puede ser causado por distintas situaciones, la más frecuente de las cuales es el maltrato, sobre todo por golpes y puntapiés en el abdomen o la espalda; también lo causan la privación del dinero, el exceso de trabajo como el cargar la leña o el maíz de la cosecha, el trabajar en telar de cintura, el no ver satisfechos los antojos, los sueños, y el exceso en la actividad sexual

Ø  Otros trastornos que se pueden presentar durante el embarazo

La mujer que presenta hemorragias repetidas durante todo el embarazo se considera con mayor riesgo de morir durante el parto pues la hemorragia produce debilidad.

Ø  Los padecimientos del espíritu

Cuando una embarazada, parturienta o mujer recién parida presenta alguna enfermedad que no se resuelve con los procedimientos habituales o cuando se encuentra en un estado de postración, se piensa que puede tratarse de una enfermedad del espíritu, adquirida tal vez durante el sueño.

Recomendaciones durante el embarazo

Ø  Alimentación

Hay alimentos que se recomienda no consumir durante el embarazo, como las frutas o verduras siamesas porque podrían tener hijos gemelos o siameses. El comer limón podría producir lesiones a las piernas del producto, y la cebolla dañar sus genitales. Si se consume frijol negro el niño padecerá de colitis, recomendándose consumir exclusivamente frijol rojo. El repollo puede producir enfriamiento e hinchazón, igual que la carne de guajolote, por ser alimentos fríos. Se cree que las mujeres que hacen tortillas pequeñas darán a luz hijos pequeños.

Durante el embarazo algunas mujeres pierden el apetito; pierden el sabor de la comida y esto es considerado como un problema.

Ø  Uso de medicamentos

Durante los primeros tres meses no se debe consumir medicamentos, como lo aconsejan los médicos de las clínicas de salud.

Ø  Conductas

Las conductas del marido o de la embarazada, ya sean presentes o pasadas, pueden favorecer la aparición de complicaciones de la maternidad. Entre las consideradas riesgosas está el hacer mofa de personas con retraso mental o con defectos físicos, pues se piensa que los hijos podrían nacer con estas taras. El trabajar demasiado puede ser también causa de problemas, no sólo por el efecto nocivo del esfuerzo físico sobre el embarazo, sino porque representa para la chenalheros una conducta disfuncional. 

Roberto Castro. La vida en la adversidad: El significado de la salud y la reproducción en la pobreza.

Guía de Lectura 1

1.- ¿Cuáles son las preguntas que guían la investigación de Roberto Castro?

¿Qué significa “salud” para los habitantes de Ocuituco, que se perciben a sí mismos como personas que deben levantarse para poder sobrevivir?

¿Qué significa padecer una enfermedad para ellos que viven con la sensación permanente de ser explotados?

 ¿Cómo experimentan sus padecimientos los ocuituquenses quienes perciben la cambiante vida diaria con una gran sensación de incertidumbre y que reflejan en sus supuestos del sentido común los valores de un orden social que oprime a las mujeres?

En resumen: ¿cómo interpretan los individuos temas como la salud y la enfermedad en un contexto de privación económica, desigualdad de género y medicalización?

2.- ¿Cuál es la hipótesis que plantea?

La hipótesis que guía nuestro análisis es que la manera en la que los individuos nombran al fenómeno de la salud y la enfermedad se refiere simultáneamente a su experiencia subjetiva de estos fenómenos, como a la sociedad y su posición dentro de ella.

3.- ¿Desde qué perspectiva teórica desarrolla su trabajo de investigación?

Se trata de explorar, la manera en que los individuos experimentan la salud y la enfermedad, así como la reproducción y la anticoncepción, desde la perspectiva de las ciencias sociales.

4.- ¿De qué manera significan el concepto de “salud” los habitantes de Ocuituco?

Gordo o Gorda, ya que según ellos el estar gordo era estar bien. Otro término que usan para referirse a la salud es estar contento.

5.- ¿De qué manera significan el concepto de “enfermedad” los habitantes de Occuituco?

Flaco o delgado.

6.- ¿Qué diferencias identifica el autor en las formas de significar la salud y la enfermedad según el género y la generación de los ocuituquenses?

Las mujeres tienden a ser más específicas que los hombres al describir cómo se sienten cuando se enferman. Los hombres, por el contrario, se limitan a informar como síntomas principales, el cansancio y la debilidad. Las mujeres informan también la presencia de estos síntomas, aunque su explicación es más detallada e incluyen otros síntomas como la sensación de asfixia, que ellas han experimentado u observado en los niños.

7.- ¿Cuál es la interpretación de Castro respecto a las formas de significar la salud y la enfermedad que tienen los ocuituquenses?

Para los ocuituquenses el dolor es una categoría medular para referirse a un síntoma. Sin embargo, para los individuos de esta población no existe una correlación directa entre la seriedad de una enfermedad y el grado de dolor físico asociado a ella. La interrupción de una función corporal puede ser igualmente significativa que un dolor intenso para identificar y comunicar los síntomas de una enfermedad.

8.- ¿Qué significa “padecimiento”?

Es lo que el paciente siente cuando va a ver al doctor

9.- ¿Cuál es la diferencia entre el concepto de “enfermedad” y el de “padecimiento”?

Se refiere a una conceptualización especializada de las patologías del cuerpo (enfermedad), en comparación con la experiencia subjetiva (padecimiento) que los individuos tienen de tales patologías.

10.- ¿Cuáles son los factores que han influido en las formas de entender la salud y la enfermedad entre los habitantes de Ocuituco?

La situación económica prevaleciente (de pobreza para la mayoría de los habitantes) y las relaciones de géneros dominantes.