CONFERENCIAS SOBRE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD.

v  Historia de Lalonde(1974)

      Interacción de los 4 factores o determinantes con el individuo.

·         Medio ambiente

·         Biología humana

·         Estilo de vida

·         Sistemas sanitarios

v  CONFERENCIA INTERNACIONAL SOBRE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD; ALMA-ATA, URSS (1978).

      Salud para todo el año 2000.

      La necesidad de una estrategia de salud integral que no sólo abasteciera de servicios de salud, si no que afrontará las causas fundamentales, sociales, económicas y políticas de la falta de salud.

      La salud, es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.

      La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías, científicamente fundados y socialmente aceptables.

v  CARTA DE OTTAWA, CANADA (1986)

      La idea de promoción de la salud ya se había comenzado a perfilar en 1974 a raíz del informe A new perspective on the health of canadians.

      La organización mundial de la salud, el ministerio de salud y bienestar social de Canadá y la asociación canadiense de salud pública organizaron la primera conferencia  internacional sobre la promoción de la salud en la que reunieron 212 delegados de 38 países.

      Presenta enfoques, estrategias y proposiciones fundamentales que son considerados fundamentales para avanzar significativamente en el progreso y la promoción de la salud. 

Ø  Promoción de la salud

·         Es el proceso de capacitar a las personas para que aumenten el control sobre su salud, y para la mejoren.

·         Recursos para la vida cotidiana, no como el objetivo de la vida.

Ø  Requisitos previos para la salud

·         Paz

·         Cobijo

·         Educación

·         Alimentos

·         Ingresos económicos

·         Un ecosistema estable

·         Recursos sostenibles

·         Justicia social y equidad

Ø  Abogar

·         Es la principal fuente de desarrollo personal, económico y social.

Ø  Capacitar

·         Lograr la equidad en la salud.

Ø  Mediar

·         Adaptarse a las necesidades y posibilidades locales de cada país y región.

Ø  Las acciones de promoción de la salud implican:

·         Elaborar una política pública saludable

·         Crear entorno de apoyo

·         Fortalecer la acción comunitaria

·         Desarrollar las habilidades personales

·         Reorientar los servicios sanitarios.

·         Avanzar hacia el futuro.

v  Conferencia Adelaida, Australia (1988)

      Políticas públicas saludables.

      Crear  un ambiente favorable para que la gente pueda disfrutar de una vida saludable.

      La cooperación entre los sectores de la sociedad y la atención primaria de salud son las bases en las que se apoya dicha estrategia.

      Plantea el reto de un movimiento hacia la nueva salud pública, reafirmar que la justicia social y la equidad sean requisitos para lograr la salud.

Ø  Aliados en el proceso de formulación políticas

·         Ámbitos de acción.

·         Apoyo a la salud de las  mujeres.

·         Alimentación y nutrición.

·         Tacaco y alcohol.

·         Creación de entornos propios.

·         Desarrollo de nuevas alianzas de salud.

·         Compromiso con la salud pública mundial.

v  Grupo de trabajo de la OMS (1984)

      Promoción de la salud en países en desarrollo.

      Se recomendaron estrategias de acción social como el abogar por causas de salud pública.

      El fortalecimiento del soporte social a las comunidades pobres.

      Empoderamiento de los grupos más postergados y marginados.

v  Conferencia Sundsval, Suecia(1991)

      Ambientes favorables para la salud.

      Destaco la interdependencia entre la salud y el ambiente en sus diferentes dimensiones: físicas, culturales, económicas y políticas.

      La salud y el medio ambiente son interdependientes e inseparables.

      La equidad debe ser un objetivo prioritario fundamental de toda medida que se tome para crear entornos propicios a la salud.

      El desarrollo debe permitir el mejoramiento de la calidad de la vida y de la salud.

v  Conferencia y declaración de Santa Fe de Bogotá, Colombia(1992)

      Promoción de la salud y equidad.

      Importancia de la solidaridad y la equidad como condiciones indispensables para la salud y el desarrollo de esta región.

v  Conferencia y carta de Trinidad y Tobago(1993)

      Promoción de la salud del caribe de habla inglesa

      Reafirmo los principios y compromisos con la PS en esta subregión.

v  Conferencia y declaración Yakarta(1997)

      La necesidad de avanzar en la lucha contra la pobreza y otros determinantes de la salud en países en desarrollo.

      La movilización de sectores privados y la conformación de alianzas estratégicas.

      Primera conferencia en celebrase en un país desarrollado.

      La salud es un derecho humano básico e indispensable para el desarrollo social y económico.

      Prolongar las expectativas de salud y reducir las diferencias en países y grupos.

Ø  Se divide en 5 estrategias.

·         Promover la responsabilidad social por la salud.

·         Aumentar las inversiones en el desarrollo de la salud.

·         Consolidar y ampliar las alianzas estratégicas en pro de la salud.

·         Ampliar la capacidad de las comunidades y empoderar al individuo.

·         Consolidar la infraestructura necesaria para la promoción de la salud.

v  Conferencia mundial de Promoción de la salud, México (2000)

      Hacia una mayor equidad.

      La promoción del desarrollo sanitario y social es un deber primordial y una responsabilidad de los gobiernos.

      La promoción de la salud debe ser un componente fundamental de las políticas y programas de salud en todos los países.

      Situar la promoción de la salud como prioridad fundamental en las políticas y programas de salud local, regional, nacional e internacional.

      Establecer o fortalecer redes nacionales e internacionales que promuevan la salud.

v  Conferencia Bangkok, Tailandia (2005)

      Establecer las medidas, los compromisos y las promesas necesarias para abordar los factores determinantes de la salud en un mundo globalizado.

      Las políticas y alianzas destinadas a empoderar las comunidades, mejorar la salud y la igualdad en materia de salud deben ocupar un lugar central en el desarrollo mundial y nacional.

Ø  Se dirige a personas, grupos y organización en particular:

·         Gobiernos y políticos a todos los niveles.

·         La sociedad civil.

·         El sector privado.

·         Las organizaciones internacionales, y

·         La comunidad de salud pública.

      La promoción de la salud se basa en derecho humano fundamental y refleja un concepto positivo e incluyente de la salud como factor determinante de la calidad de vida.

v  Conferencia Nairobi, Kenia(2009)

      Es una estrategia esencial para mejorar la salud y el bienestar.

      La promoción de la salud ha demostrado su efectividad y una devolución de la inversión en los niveles locales, regionales, nacionales e internacionales.

      Puede contribuir en gran medida al manejo de los desafíos actuales de desarrollo y equidad.

      Tener y demostrar la responsabilidad de mejorar la calidad de vida y el bienestar de las personas.

Ø  5 subtemas que se abarcaron en la conferencia

·         Construyendo capacidades para la promoción de la salud.

·         Fortaleciendo los sistemas de salud.

·         Alianza y acción intersectoriales.

·         Empoderamiento comunitario.

·         Alfabetización y comportamiento de la salud.

v  Conferencia Helsinki, Finlandia(2013) 

      Enfocar la salud en todas las políticas, como un reto para los gobiernos.

      La salud viene en gran medida por factores externos al ámbito sanitario.

      Compromete a todos los gobiernos para incorporar a la salud y la equidad como prioridad. 

EL MEDICO

La película nos narra la historia de un niño que queda huérfano ya que su mamá, muera por una enfermedad llamada el mal del vientre (apendicitis), él es adoptado por un barbero, el cual usa técnicas para curar a las personas.

Con el paso del tiempo el adopta las técnicas del barbero y las usa para curar a las personas, ellos recorren toda Inglaterra para reunir a más personas y curarlas, en uno de sus viajes se da cuenta que su maestro el barbero queda ciego y para curarlo el recurre a un médico judío, al ver que se maestro ya puede ver, él se interesa en las técnicas que uso, el medico judío le dijo que las aprendió del mejor médico que existía, pero que él se encontraba Persia un país muy lejos, y que para llegar ahí tendrá que viajar por mucho tiempo y pasar por muchos obstáculos, lo malo que como no era judío iba a tener muchos problemas.

Fue tanto su interés que le comento al barbero de lo que le habían dicho, él se enojó  pero termino por ayudarlo. En su viaje para llegar Persia y conocer al mejor médico del mundo se tuvo que convertir en un judío lo que significaba que se tenía que hacer la circuncisión y aprender todo acerca de los judíos, en su viaje el conoce a una bella mujer de la cual se va enamorando poco a poco, el pregunta a que va a Persia y ella responde por negocios, en el camino los azoto una tormenta de arena, después de pasar la tormenta de arena decide buscar a todos pero no los encuentra, el piensa que todos murieron y decide continuar con su viaje, después de tanto caminar por fin llego a Persia y va en busca del palacio del médico, al llegar el pregunta por el médico, uno de sus ayudantes le dice que si traía una carta de recomendación o libros que va a regalar, el responde que no trae nada de eso, lo sacan del palacio a la fuerza, una vez a fuera se desmaya, una persona lo levanta y lo lleva a su casa para curarlo, cuando despierta los dos se ponen a charlar y él le cuenta su historia que venía de Inglaterra solo para aprender las técnicas del mejor médico del mundo, la persona que lo levanto le dice que lo conoce el emocionado le dice que habla con él y lo acepte, el señor no dice nada y se va. Al día siguiente una persona lo despierta, le da una vestimenta y le dice que se lo ponga, él lo sigue y pregunta a donde lo llevan y le responde a clases ya estando en clases pregunta que quien es el que habla y le dicen que está en la clase del mejor médico, él se queda emocionado ya que era la misma persona con la que había hablado antes.

Con el paso de los días va conociendo a nuevas personas y se encuentra de nuevo con la misma mujer del viaje, pero se entera que está comprometida, el viaje que hacia ella era para llegar con su esposo, después de estar más tiempo en Persia llega una enfermedad conocida como la peste negra ya que es introducida por una persona, varias personas con contagiadas y otras tratan de escapar o refugiarse en sus casa. El médico le dice a sus alumnos que iban ayudar a las personas, todos sus discípulos se preparara ron para atenderlos, él va en busca de la mujer ya que ella también es contagiada, la encuentra y la lleva al palacio para salvarla, el médico y él buscan la forma de cómo salvar a las personas y se dan cuenta que las ratas la transmitían mediante las chinches que tenían y que los cadáveres que estaban en la calles era peligrosos ya que podían contagiar a las demás personas, deciden matar a las ratas y quemar los cadáveres. Pasada la peste negra toda la gente que logro salir de Persia regresan y los que se refugiaron en sus casas deciden salir.

Él le pregunta al médico de cómo era el cuerpo, el médico le dice hipotéticamente como era ya que ellos no los podían abrir porque era un pecado, él se quedó con la duda y decidió saber cómo era, a él lo ponen a  cuidar un señor grande el cual muere del mal del vientre (apendicitis), una vez que el señor muere decide abrir su cuerpo y saber cómo era por dentro, empezó hacer dibujo de cada parte del cuerpo y como se localizaban, pero duro por  muy poco tiempo ya que lo descubren y lo condena  a muerte junto con el médico. Cuando iban a ser sacrificados llegaron los soldados del rey y lo salvaron ya que el padecía del mal de vientre (apendicitis).

Ya estando en el palacio él le pide un favor al rey que salvara a la mujer que quería ya que iba ser sacrificada por adulterio, el rey manda a sus soldados para que la salven. El médico y él abren por primera vez un cuerpo vivo para sacar lo que causa el mal de vientre (apendicitis), después de que paso todo esto, él decide salir en busca de la mujer, la encuentra y los dos se van con la demás gente ya que Persia se encontraba en guerra.

Al no saber dónde ir deciden ir a Inglaterra y ahí poder curar a las personas con lo que aprendió en Persia. 

Antecedentes históricos de la Promoción de la Salud

Creencias primitivas sobre cómo mantener la salud

v  Las creencias para evitar enfermedades: amuletos, talismanes, hechizos, etc.

v  La biblia contiene gran cantidad de información sobre prácticas preventivas tanto individuales como sociales.

v  Muchas de estas recomendaciones se transformaron en normas religiosas hebreas, que reconoce a los judíos precursores de la protección de la salud de la población.

Conceptos de salud de los griegos.

v  1250 a.c. Esculapio (Asklepios) era dios de salud, tuvo dos hijas Panacea diosa de la curación y Hygea diosa de la salud quien dio origen a la palabra “Higiene”.

v  En los tiempos de Homero se pedía a los dioses larga vida y si era una posible una muerte si dolor, es decir un envejecimiento sano.

v  En los siglos VI y V a.c, abundaron los valores dados a la salud y a estar “saludable”.

v  Los griegos consideran que ser saludable es un don de los dioses.

v  Platón es mejor tener poco dinero y estar sano que estar enfermo y ser rico.

v  Hipócrates fue representante máximo del pensamiento griego sobre la vida sana.

v  Pitágoras da un gran valor a la música como terapia para restaurar el equilibrio.

v  Epicuro defensor de todas aquellas cosas que proporcionan el verdadero gozo por la vida.

La salud en el Imperio Romano

v  Plutarco exaltaba el trabajo como fuente de salud “el hombre en buena salud no puede tener un objeto mejor que dedicarse a las numerosas actividades humanas… La pereza no es saludable… y no es verdad que la gente inactiva es más sana”.

v  Surge la frase mente sana cuerpo sano.

v  En el siglo III empezó la construcción de los famosos acueductos que incorporaron caudal de agua de fuentes lejanas al Tíber, única fuente que tenía Roma.

v  Institucionalización de hospitales y clínicas dentro del sector público.     

Del cristianismo y los árabes

v  La higiene pagana no puede preservar la salud.

v  Siglo XII traducciones de los antiguos tratados de medicina y de higiene de los árabes.

v  Un tratado popular fue llamado “Régimen Sanitatis Salemitatum” escrito probablemente en el siglo XIII por la escuela de Salerno.

v  Los árabes contribuyeron en la medicina y hubo nombres famosos de médicos cirujanos y terapeutas.

v  Edad media muy pocos los avances en higiene y salud pública.   

v  Siglo XIV surge el concepto cuarentena debido a la “Peste o Muerte Negra”.

El renacimiento

v  Siglos XV y XVI se caracterizó por la lenta aplicación de los principios acumulados desde la antigua Grecia.

v  El descubrimiento de América produce el choque entre los conocimientos y prácticas de las culturas del nuevo mundo.

v  No solo intercambiaron enfermedades sino medidas de prevención y promoción.

Siglos XVII y XVIII

v  Siglo XVII registra importantes avances en la medicina, descubrimiento del microscopio y con este el reconocimiento de seres vivos causantes de enfermedades.

v  Siglo XVIII se volvió a realzar la importancia tanto de la salud física como de la mental.

Siglo XIX: la medicina social

v  Siglo XIX adelantos científicos tanto en medicina clínica como en microbiología, patología, fisiología y medicina preventiva.

v  Jeremy Bentham (1748-1832), quien con su doctrina de “la mayor felicidad para el mayor número”, enfatizó la necesidad de la existencia de una legislación sanitaria.

v  Edwin Chadwick, preponderante en la revisión de la Leyes de Pobres y se colocó entre los pioneros de la salud publica inglesa.

v  Rudolf Virchow patólogo alemán muy conocido por sus hallazgos científicos sobre los cambios patológicos en las células humanas.

Antecedentes de la promoción de la salud en el siglo pasado.

v  Henry Sigerist, concibió las cuatro funciones de la medicina:

Ø  La promoción de la salud.

Ø  La prevención de la enfermedad.

Ø  La restauración del enfermo y

Ø  La rehabilitación.

v  El programa  de salud propuesto por Sigerist consiste en :

Ø  Educación libre para toda la población, incluyendo educación en salud.

Ø  Mejorar condiciones posibles de trabajo y de vida para la gente.

Ø  Mejores medios de recreación y descanso.

Ø  Instituciones de salud y personal médico accesible para todo el mundo.

Ø  Centros médicos de investigación y capacitación.